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治疗充血性心力衰竭的机制

发病时间:不清楚

治疗充血性心力衰竭的机制

补充说明:治疗充血性心力衰竭的机制

a******W 2022-04-01 21:33

充血性心力衰竭 心脏 肾上腺素 血压 急性心肌梗死 阿替洛尔片 心动过速 硝苯地平 血管 盐酸贝那普利片 呼吸困难

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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治疗充血性心力衰竭的机制主要通过β受体阻滞作用、负性肌力作用、负性频率作用、负性传导作用以及降低心脏负荷等机制发挥作用。
1.β受体阻滞作用
通过竞争β肾上腺素受体,减少儿茶酚胺对心脏的兴奋作用,从而减弱心肌收缩力和减慢心率。例如,可降低心率、血压等生理指标,进而减轻心脏负担。因此,该药物可用于缓解充血性心力衰竭的症状。
2.负性肌力作用
负性肌力作用是指能够抑制心肌细胞膜上的β受体,使钙通道关闭速度加快,从而使心肌收缩力下降。如美托洛尔可以增加舒张期心室容积,改善左心室功能,适用于急性心肌梗死伴左心室收缩功能障碍患者。
3.负性频率作用
负性频率作用是由于能降低交感神经活性,导致窦房结发放冲动频率降低,从而减缓心跳速率。比如阿替洛尔片具有降低心率的作用,所以对于心动过速的患者有较好的效果。
4.负性传导作用
负性传导作用指能延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期,降低心脏传导速度。如阿尼地平片是一种钙通道阻滞剂,其主要成分为硝苯地平,能松弛血管平滑肌,降低外周阻力,起到降压的效果。
5.降低心脏负荷
通过降低心率和收缩力来降低心脏的工作负荷,有助于缓解充血性心力衰竭患者的症状。代表药物为盐酸贝那普利片,本品能扩张周围小动脉,降低后负荷,同时降低前、后负荷,故而发挥降压效果。
建议定期监测心率和血压以评估病情变化,还可进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能。在使用的过程中,应遵循医嘱调整剂量,并注意观察是否有呼吸困难或其他不良反应发生。

2024-01-24 05:57

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充血性心力衰竭 (慢性心功能不全,慢性心衰)

充血性心力衰竭(congestiveheartfailure,CHF)系指在有适量静脉血回流的情况下,由于心脏收缩和(或)舒张功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。

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