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吴丽晴 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

急性肺水肿的典型症状包括咳嗽、呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、皮肤湿冷,这些症状可能表明心血管问题,应立即就医。
1.咳嗽
急性肺水肿时,由于肺毛细血管通透性增加,液体渗出增多,刺激呼吸道黏膜,从而引发咳嗽。咳嗽通常发生在肺部,但也可能涉及支气管和喉咙。
2.呼吸困难
急性肺水肿导致肺泡和小气道被水肿液所占据,影响气体交换,进而使患者出现呼吸困难的现象。呼吸困难的症状主要集中在胸部,表现为喘息、呼吸急促等。
3.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置下降,胸腔容积增大,有利于缓解肺水肿引起的呼吸困难。这是一种体位改变后的生理反应,在晚上睡觉时可能会因为躺下而加重呼吸困难。
4.咳粉红色泡沫痰
急性肺水肿发生时,左心室收缩功能急剧下降,心脏无法将血液泵入主动脉及其分支,导致动脉血压降低。当右心室压力超过左心室时,血液会从左心室流入肺静脉,随后通过肺毛细血管进入肺泡。此时,血浆中的蛋白质和水分会渗出到肺泡中形成水肿液,同时红细胞也会破裂并释放出血红蛋白。粉红色泡沫痰通常出现在急性肺水肿的晚期阶段,多为左心衰竭的表现之一。
5.皮肤湿冷
急性肺水肿会导致血液循环不畅,回心血量减少,进而影响全身各处的供血不足,包括皮肤组织。皮肤湿冷是由于外周血管扩张和出汗所致,反映了机体的交感神经系统对低血压状态的代偿反应。
针对急性肺水肿的诊断,可以进行X线胸片、超声心动图等影像学检查来评估肺部情况。治疗措施可能包括利尿剂如以减轻液体潴留,以及硝普纳用于舒张肺动脉血管。患者应避免剧烈活动,保持充足休息,同时还需注意避免高盐饮食,以免加重水肿。

2024-03-09 00:51

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