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围生期心肌病怎么治疗
补充说明：围生期心肌病怎么治疗
a******W 2022-04-01 21:35
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
围生期心肌病的治疗可以考虑营养支持治疗、心力衰竭药物治疗、血管扩张术、心脏康复训练等措施。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供均衡饮食或补充必要的维生素、矿物质等来改善患者营养状况，进而辅助心脏功能恢复。适用于围生期心肌病患者存在营养不良或消化吸收障碍的情况。实施时应遵循医嘱调整饮食结构，并监测电解质平衡。
2.心力衰竭药物治疗
心力衰竭药物治疗包括利尿剂如、β受体阻滞剂美托洛尔等，旨在减轻心脏负荷及缓解症状。此措施针对围生期心肌病引起的心力衰竭。需根据病情调整药物剂量，并定期评估效果与副作用。
3.血管扩张术
血管扩张术采用球囊导管扩开狭窄或堵塞的血管，增加血流灌注以改善心肌供血不足。对于因围生期心肌病导致的心脏血管病变有良好效果。手术后需注意观察穿刺部位出血、感染等情况。
4.心脏康复训练
心脏康复训练包括节制性运动计划和生活方式干预，目标是提高心血管健康水平。围生期心肌病患者可从中受益，但开始前须咨询专业医师意见，并逐步增加运动强度。
围生期心肌病患者应避免过度劳累，保证充足休息，以减少心脏负担。在医生指导下接受治疗的同时，还需关注心理状态，保持乐观心态，有助于促进病情恢复。
2024-04-20 02:18
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19世纪末，人们发现既往身体健康的妊娠妇女陆续出现不明原因的心力衰竭。她们大多是以急性心力衰竭起病或出现扩张型心肌病样改变，发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内，既往无心血管系统疾病史，这种特殊的心脏疾病被称为围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy，PPCM)。1849年Ritchie首先报道了与妊娠有关的心力衰竭;1870年Virchow特别描述了与妊娠晚期及产褥期有关的原发性心肌病，此后很少报道。直到1930年由Hull及Gouley再次描述了以产褥期因素作为重要病因的心力衰竭疾病，此后在世界各地才陆续有较多病例报告。本病过去命名较为混乱，有命名为妊娠心脏病、分娩前后心脏病、产后心脏病、产后心肌炎、产后非炎症性心脏病等，目前多数学者认为命名为围生期心肌病为妥。此病临床上虽不常见，但可直接影响母婴生命安全，因而成为目前产科危象中备受关注的问题之一。
注射用盐酸乌拉地尔
1.缓释胶囊：各种类型高血压、重症高血压、高血压危象、充血性心力衰竭。良性前列腺肥大。2.注射液：重症高血压，高血压危象，围手术期高血压，充血性心力衰竭（主要用于治疗心脏病、扩张性心肌病、肾性高血压或肾透析引起的急性左心衰竭或慢性心衰病情加重者）。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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