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肾综合征肺水肿怎么引起的
补充说明:肾综合征肺水肿怎么引起的
a******W 2022-04-01 21:34
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肾综合征肺水肿可能是由高血压、肾动脉狭窄、肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时,会对肾脏造成压力,导致肾小球内血流量增加和肾小管液流量减少。这会导致肾小球滤过率下降,从而引起蛋白尿。控制高血压是预防和治疗肾综合征的关键。常用药物包括利尿剂如氢、β受体阻滞剂如等。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾血流量减少,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而使血压上升并加重肾小球内高压状态,促进蛋白尿的发生。经皮介入治疗,如经皮穿刺血管成形术或经皮经腔肾动脉支架植入术,可用于纠正严重的肾动脉狭窄。
3.肾小球肾炎
免疫复合物沉积在肾小球毛细血管袢上,激活补体,导致炎症细胞浸润和纤维化,进一步损伤肾小球基底膜和足突细胞,使其通透性增高,蛋白漏出增多。糖皮质激素联合环磷酰胺、环孢素A等免疫抑制剂可以有效控制病情进展。
4.肾病综合征
由于遗传因素或者自身免疫紊乱等原因导致肾小球基底膜电荷屏障受损,使得蛋白质分子易于通过而发生蛋白尿。患者可遵医嘱使用他克莫司软胶囊、环孢素软胶囊等进行治疗。
5.糖尿病肾病
高血糖状态下,葡萄糖透过肾小球滤过膜的速度加快,超过肾小管重吸收能力后形成渗透性利尿作用;同时高血糖还导致肾小球基底膜增厚、系膜区结缔组织积聚等病理改变,这些都促进了蛋白尿的发展。患者需要积极控制血糖水平,以延缓肾功能恶化,常用的口服降糖药有二甲双胍片、格列齐特片等。
建议定期监测血压和血糖水平,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于改善肾综合征肺水肿的症状。对于存在高血压或其他肾脏疾病的患者,应遵循医生指导,按时服用降压药,如硝苯地平片、卡托普利片等,以及针对原发疾病的治疗药物,以控制病情发展。
2024-04-12 23:06
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋?巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。
多发人群:所有人群
典型症状: 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查: 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
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