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钙通道阻滞剂治疗室上性心动过速
补充说明：钙通道阻滞剂治疗室上性心动过速
a******W 2022-04-01 21:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
室上性心动过速的治疗可采用钙通道阻滞剂，如心律平、普罗帕酮、地高辛、阿替洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。
1.心律平
心律平通过选择性阻断心脏细胞膜上的钠离子通道，减少异常电信号传导，从而终止室上性心动过速。例如，可遵医嘱口服。心律平适用于频繁发作且症状明显的室上性心动过速患者。需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.普罗帕酮
普罗帕酮能延长心脏不应期，降低自律性和兴奋性，从而影响心肌细胞的电生理特性，达到治疗目的。例如，可通过静脉注射的方式快速起效。普罗帕酮通常用于急性发作的心动过速病例中。使用时应监测患者的血压、心率等指标以评估其安全性。
3.地高辛
地高辛能够增强心肌收缩力，改善心脏泵血功能，进而缓解因心力衰竭引起的不适症状。例如，可以口服给药。地高辛主要用于慢性心力衰竭伴有心律失常的辅助治疗。需要密切观察电解质平衡及潜在相互作用。
4.阿替洛尔
阿替洛尔是一种β受体拮抗剂，通过抑制交感神经活性来减缓心跳速率，有助于控制室上性心动过速。如遵医嘱口服。阿替洛尔适合长期管理窦性心动过速及相关心脏疾病。需警惕可能诱发低血压的风险。
5.维拉帕米
维拉帕米为钙通道阻滞剂，能有效降低心肌细胞对钙离子的敏感度，降低心率和心肌收缩力，从而稳定心律。例如，可遵照医师指导口服。维拉帕米适用于阵发性室上性心动过速的紧急处理。在使用过程中需监测呼吸功能和电解质水平。
在应用钙通道阻滞剂治疗室上性心动过速前，应排除禁忌证，如严重心动过缓、高度房室传导阻滞等，并定期评估药物疗效和不良反应。患者还应注意生活方式调整，包括戒烟限酒、规律运动和均衡饮食，以利于病情管理和预后。
2024-04-03 04:22
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窦性心动过速(sinustachycardia)是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢。。窦性心动过速是常见的心律失常。
