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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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重症血压下降可以采取体位变动、补液治疗、血管收缩剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。
1.体位变动
体位变动包括头低脚高位、左侧卧位等,可以增加回心血量,从而改善循环血容量不足的情况。此方法适用于急性失血导致的循环衰竭患者。
2.补液治疗
补液治疗通过静脉输入生理盐水、胶体溶液等来提高血容量。需要根据患者的具体情况调整输液速度和剂量。对于严重低血压伴有循环血容量减少者有良好效果。
3.血管收缩剂
血管收缩剂如去甲肾上腺素能直接收缩外周小动脉,提高心脏前负荷,增加心排出量。需严格控制用药剂量以防引起其他不良反应。用于急性失血性休克时维持血压。
4.肾素-血管紧张素系统抑制剂
肾素-血管紧张素系统抑制剂如卡托普利可降低外周阻力,缓解高血压状态。起效时间较长,在使用过程中应监测血压变化。适合慢性高血压且存在肾功能损害的患者长期服用。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有抗炎、免疫调节作用,可减轻炎症反应引起的血压下降。常用口服,需密切观察副作用。可用于自身免疫性疾病所致的继发性血压下降。
在处理重症血压下降时,应立即就医以获得专业评估和治疗。同时,应避免快速改变体位以免加重循环不稳定,保持安静休息,并记录尿量以评估液体平衡。

2024-02-22 04:53

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低血压 (血压过低)

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大,随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,高血压的标准世界卫生组织也有明确规定,但低血压的诊断目前尚无统一标准,一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适,或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状,如头晕、眼黑、肢软,甚至可以出现晕厥或休克。

适用药品

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

人血白蛋白

1.预防和治疗循环血容量减少。2.抢救休克:如失血性休克,感染中毒性休克等。3.用于烧伤的早期和后期治疗。4.治疗低蛋白血症和水肿:如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症,因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏,术后营养治疗,以及脑水肿等。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

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