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右肩及肩胛骨疼痛是怎么回事
补充说明：右肩及肩胛骨疼痛是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右肩及肩胛骨疼痛可能是由肩周炎、肌腱炎、颈椎病、肩关节结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应所致，炎症因子刺激局部神经而引起疼痛。此外，还可能伴有肩关节活动受限。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肌腱炎
肌腱炎是由过度使用或损伤引起的肌腱发炎，导致肩部和肩胛区域出现持续性疼痛。这是由于肌腱受到反复摩擦或过度使用后，其内部结构受损，从而引发炎症反应。针对肌腱炎的治疗方法包括物理疗法和药物治疗。物理疗法包括热敷、冷敷以及适当的休息；药物治疗则可以使用非甾体类消炎药如阿司匹林、萘普生等缓解疼痛和肿胀。
3.颈椎病
当颈椎间盘突出时，可能会压迫邻近的神经根，进而引发肩背部放射性疼痛的症状。这是因为突出的椎间盘会刺激周围的神经根，导致神经传导功能障碍。对于颈椎病患者的疼痛管理，通常采用非手术方法如牵引、按摩、针灸等保守治疗方式。必要时也可遵照医生意见服用美托洛尔、氯硝西泮等药物以减轻症状。
4.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，会导致肩关节内化脓性滑膜炎，随着病情进展，形成寒性脓肿，破溃后形成窦道，此时会出现肩关节部位的疼痛不适。这主要是因为结核菌产生的毒素刺激了局部的神经末梢所导致的。肩关节结核的治疗需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，在专业医师指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合磁共振成像、超声波检查等方式评估肌肉、韧带、关节囊等是否存在异常。患者应避免剧烈运动，以免加重肩部负担，影响病情恢复。
2024-04-07 23:53
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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益气养血，补肾壮骨，活血化瘀。 用于骨关节结核，淋巴结核，肺结核等各种结核病以及瘤型麻风病等症。
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