首页> 内科> 心血管内科> 冠心病> 怎么会引起心肌缺血,冠心病

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心肌缺血、冠心病的发生可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、先天性冠状动脉畸形、冠状动脉痉挛等病因有关。这些疾病可能导致冠状动脉狭窄或阻塞,从而减少心肌的血液供应。建议患者及时就医,进行相关检查和治疗。
1.动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞积聚在内膜下,导致血管壁增厚、管腔狭窄,从而影响血液供应。这会导致心肌供氧不足,进而诱发心绞痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.高血压
血压持续升高可使心脏负荷增加,长期如此会引起左心室肥厚,严重时会导致心力衰竭的发生。此时心脏无法将足够的血液泵出,导致心脏收缩功能下降,从而引起心肌缺血。患者可以遵医嘱服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等药物控制血压水平。
3.糖尿病
高血糖状态使得微小血管病变发生和发展,导致冠脉微循环障碍,进一步加重了心肌缺血的程度。患者需要遵照医生的意见通过口服格列齐特片、盐酸二甲双胍片等药物来降低血糖浓度。
4.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、走行异常以及冠状动脉瘘等多种类型,这些畸形可能导致局部狭窄或者堵塞,从而引起心肌缺血。对于存在冠状动脉畸形的患者,可以通过经皮冠状动脉介入术的方式进行处理。
5.冠状动脉痉挛
当出现冠状动脉痉挛时,由于冠状动脉突然收缩,导致血流减少或中断,从而使心肌缺血、缺氧,甚至坏死。患者可在医生指导下使用单硝酸异山梨酯片扩张冠状动脉,改善心肌供血。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平,以预防并及时发现可能的心脏问题。必要时,还可以进行运动负荷试验或冠状动脉造影等专业评估。

2024-02-17 05:07

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冠心病 (冠状动脉粥样硬化性心脏病)

冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞(即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛),引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后,在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛,气短、大汗淋漓、面色苍白,患者被迫停止活动,轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。

适用药品

血塞通片

活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

全可利波生坦片

本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压(PAH)(WHO第1组)的患者,以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH(60%)、与结缔组织病相关的PAH(21%)及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH(18%)患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险,随着疾病进展,该风险可能导致将来无法使用本品。

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