首页> 内科> 神经内科> 脑梗> 脑梗引起的右手动不了是什么情况

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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脑梗引起的右手动不了可能是由脑梗死导致的运动障碍、脑干梗塞、多发性脑梗死、脑血管痉挛或脑水肿压迫神经引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.脑梗死导致的运动障碍
由于大脑中动脉阻塞引起的大面积脑梗死,会导致对侧肢体偏瘫、麻木和无力。大面积脑梗死后,需要遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等脑保护剂进行治疗。
2.脑干梗塞
脑干梗塞是指血液循环中的栓子堵塞了脑干内的小动脉分支,使局部脑组织缺血坏死。当病变累及锥体束时,就会出现运动障碍,表现为一侧肢体瘫痪。脑干梗塞可导致生命危险,需紧急就医并接受溶栓治疗,如静脉注射阿替普酶或依达赛珠单抗。
3.多发性脑梗死
多发性脑梗死指患者存在两个或更多个脑部供血区域发生缺血性卒中,此时可能会因为受损部位不同而出现各种各样的临床表现,包括运动障碍。针对多发性脑梗死的治疗通常需要个体化方案,可能涉及药物治疗和康复训练,例如使用甘露醇注射液降低颅内压,以及针灸、物理疗法等。
4.脑血管痉挛
脑血管痉挛是由于颅内动脉壁损伤后血肿刺激周围组织引起的一系列病理生理反应,此时容易诱发脑梗死的发生,进而影响肢体活动能力。脑血管痉挛的治疗需要尽快解除痉挛状态,以减少脑损害,常用治疗方法有血管扩张术、去骨瓣减压术等。
5.脑水肿压迫神经
脑水肿压迫神经是由脑梗死后炎症反应加剧所致,会导致神经功能障碍,进一步发展为运动障碍。脑水肿压迫神经的治疗主要是减轻水肿,防止继发性脑损害,可以遵照医生的意见用、甘露醇等利尿剂来缓解水肿。
建议定期监测血压、血糖水平,保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,有助于预防脑梗死的发生。必要时,应进行头颅CT扫描、磁共振成像等影像学检查,以便及时发现病情变化。

2024-04-18 22:41

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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