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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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高钾血症传导性降低可能是由肾功能不全、糖尿病肾病、肾上腺皮质功能减退、原发性醛固酮缺乏症、利尿剂使用不当等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全是由于各种原因导致肾脏排泄废物和多余水分的能力下降,从而引起电解质平衡失调。这会导致体内钾离子不能及时排出,进而造成血液中钾浓度升高。控制饮食中的钾摄入量是关键,如减少香蕉、橙子等食物的摄入。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为长期高血糖对肾脏的损害,导致肾小球过滤功能受损,无法有效清除体内的废物和多余的水分,进而影响到钾的代谢和排泄。患者需要定期监测血糖水平,同时调整饮食结构,减少高糖食品的摄入。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时,肾上腺分泌的醛固酮不足,醛固酮的主要作用是调节体内钠离子和钾离子的比例,当醛固酮分泌不足时,钠离子潴留,钾离子排出增多,导致高钾血症。患者可在医生指导下使用氢片、螺内酯片等药物进行治疗,但需遵医嘱用药。
4.原发性醛固酮缺乏症
原发性醛固酮缺乏症是一种罕见的内分泌疾病,由于肾上腺皮质束状带细胞合成和释放醛固酮不足,或对其生物效应丧失而引起的一组临床综合征。醛固酮具有保钠排钾的作用,其缺乏可导致体内钠离子潴留,钾离子排出增多,出现高钾血症。患者可以遵照医生的意见服用盐酸米诺地尔片、卡托普利片等药物来缓解不适症状。
5.利尿剂使用不当
利尿剂通过促进尿液形成来降低体内液体含量,若使用剂量过大或时间过长,则可能导致身体脱水严重,进而影响电解质平衡,使钾离子浓度上升。建议患者在医师指导下使用利尿剂,例如注射液、布美他尼片等,以减少不良反应发生风险。
高钾血症可能会影响心脏传导,建议定期监测电解质水平,特别是对于有心力衰竭或其他潜在心脏疾病的患者。适当的运动可以帮助改善血液循环,但应避免剧烈运动,以免加重病情。

2024-04-12 12:44

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高钾血症 (血钾过多,血钾过多症,血内钾过多症)

血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治。

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