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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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骨髓瘤伴肾功能衰竭可采取血液净化、异基因造血干细胞移植、蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、靶向治疗等方法进行治疗。
1.血液净化
血液净化通过将血液引流出体外,并使用透析器清除废物和液体,以帮助改善肾功能衰竭。此方法用于急性肾损伤或慢性肾病引起的尿毒症。需要定期进行,通常在医院内由专业人员监督下执行。
2.异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植涉及从健康供体获取匹配的干细胞,然后将其注入患者体内以重建其受损的造血系统。该策略适用于某些类型白血病、淋巴瘤等恶性疾病后伴随高风险骨髓瘤患者。
3.蛋白酶体抑制剂
蛋白酶体抑制剂如硼替佐米能阻断骨髓瘤细胞的生存信号通路,从而减缓肿瘤生长。这类药物常用于晚期多发性骨髓瘤患者的姑息治疗中。
4.免疫调节剂
免疫调节剂如来那度胺可以增强机体抗肿瘤免疫力,同时具有直接抗肿瘤活性。对于新诊断且不适合接受自体造血干细胞移植的多发性骨髓瘤患者有效。
5.靶向治疗
靶向治疗旨在针对特定分子异常发挥作用,例如使用伊沙佐米可干扰骨髓瘤细胞增殖。 该策略适合存在相应分子目标的骨髓瘤患者。
骨髓瘤伴肾功能衰竭需密切监测病情变化,及时调整治疗方案。除上述常规治疗外,还可遵医嘱使用进行缓解期化疗,有助于控制症状及延缓疾病进展。

2024-04-11 09:22

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肾脏损伤 (肾损伤)

肾脏位置较深在,且有脂肪囊和周围组织结构的保护,受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%),贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加),以及医源性损伤(由于手术,体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止,尿外渗,脓肿形成和高血压。

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