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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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尿毒症患者胸闷憋气可能是由尿毒症引起的心力衰竭、肺水肿、高血压、贫血、电解质紊乱等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.尿毒症引起的心力衰竭
尿毒症时心脏负荷增加,心肌细胞受损导致收缩功能下降,从而引起心力衰竭。这会导致血液回流受阻,使肺部淤血,进而出现胸闷和呼吸困难。可以遵医嘱使用利尿剂如进行缓解。
2.肺水肿
由于尿毒症患者的肾功能严重受损,无法有效清除体内的废物和液体,导致体内液体潴留,引起肺水肿。肺水肿会引起肺毛细血管压力增高,影响气体交换,从而引起胸闷、呼吸困难等症状。可遵照医生的意见给予患者吸氧治疗以改善通气状况。
3.高血压
尿毒症患者常伴随血压升高,长期高压状态会对心脏造成持续的压力,导致心肌肥厚、心室壁增厚等病理变化,进一步加重心脏负担,诱发胸闷憋气的症状。建议定期监测血压并采取药物控制,例如硝苯地平片、氨氯地平片等。
4.贫血
尿毒症患者肾脏功能减退,红细胞生成素缺乏,铁利用障碍,叶酸缺乏等因素都可能导致贫血的发生。贫血会影响身体各器官的供氧能力,心脏也不例外,此时就会出现胸闷憋气的现象。对于缺铁性贫血,可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补充铁元素;巨幼细胞性贫血则需补充维生素B12和叶酸制剂。
5.电解质紊乱
尿毒症患者容易发生电解质代谢异常,包括钠、钾、钙、磷等离子浓度的变化,这些异常可能会导致心律失常,进而引起胸闷憋气的感觉。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质平衡液或相应电解质溶液,如复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
针对尿毒症患者胸闷憋气的情况,应密切监测病情变化,及时就医并接受专业评估。必要时,医生可能会安排超声心动图、胸部X线检查以及血液生化检查来辅助诊断。

2024-02-09 10:53

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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