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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

bartter综合征通过低钾血症、代谢性碱中毒、肾结石、生长迟缓和心律失常等风险反应,损害身体的正常生理功能。
1.低钾血症
低钾血症是因为肾脏过度排泄钠和氢离子,导致细胞外液容量减少,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而引起肾小管对钠重吸收增加,同时伴随钾排出增多。低钾血症会引起肌肉无力、疲劳、恶心呕吐等症状,严重时可导致呼吸困难或心跳骤停。
2.代谢性碱中毒
代谢性碱中毒是由于氯化铵等利尿剂引起的酸丢失过多或碳酸氢盐摄入过量所致。这会导致体内碳酸氢根浓度升高,从而降低血液pH值。该疾病可能导致神经系统紊乱,包括头痛、嗜睡甚至昏迷。
3.肾结石
肾结石形成可能与bartter综合征中电解质异常有关,如高钙血症和高磷血症。这些异常可能导致草酸钙结晶或其他矿物质沉积在肾脏中。肾结石可能导致剧烈腰痛、血尿以及尿道梗阻症状。
4.生长迟缓
bartter综合征患者可能存在生长激素分泌不足的情况,影响身高增长。生长迟缓可能导致身材矮小,需要营养支持治疗以促进生长发育。
5.心律失常
心律失常可能是由电解质紊乱尤其是低钾血症引发的,心脏传导系统功能障碍导致不规则心跳。心律失常可能导致胸闷、气短、晕厥甚至猝死。
对于bartter综合征患者,建议定期监测电解质水平,避免高盐饮食,保持充足水分摄入,以预防相关并发症。

2024-03-13 11:30

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低钾血症 (钾缺乏)

血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时,机体的含钾总量不一定减少,细胞外钾向细胞内转移时,情况就是如此。但是,在大多数情况下,低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。

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