首页> 内科> 神经内科> 帕金森> 帕金森病> 帕金森病正常吃药为什么这几天走不动了

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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帕金森病患者正常吃药后出现走不动的情况可能与药物副作用、运动波动、异动症、继发性帕金森综合征或感染有关。这种情况可能影响日常生活,建议咨询医生调整药物治疗或进行进一步的评估。
1.药物副作用
由于长期服用抗胆碱能药物、金刚烷胺等神经抑制剂,导致神经细胞过度活跃,进而影响神经递质的正常代谢和分泌,出现肌肉僵硬、运动迟缓等症状。患者可以遵医嘱使用阿托品、东莨菪碱等进行缓解。
2.运动波动
运动波动是指帕金森病患者的症状在一天中呈现出节律性的改善和恶化现象,可能与纹状体多巴胺浓度的变化有关。这种波动可能导致某些时间段内症状减轻,而在其他时间段加重,从而表现为走不动的情况。针对运动波动,医生可能会建议调整左旋多巴制剂的服药时间或剂量,以优化其作用效果。
3.异动症
异动症是帕金森病的一种并发症,由左旋多巴引起的运动障碍所致,会导致异常不自主的动作,如舞蹈样手足徐动、肌张力障碍等。对于异动症,可遵照医师意见给予持续释放型左旋多巴制剂,如卡麦角林、溴隐亭等,以减少症状发作频率。
4.继发性帕金森综合征
继发性帕金森综合征是由脑血管病变、头部外伤等原因引起的大脑局部缺血缺氧而诱发的,此时大脑黑质多巴胺神经元变性坏死,导致多巴胺合成不足,出现一系列临床表现。针对继发性帕金森综合征,需要积极寻找并处理原发病因,例如控制高血压、糖尿病等慢性疾病,以及预防跌倒。
5.感染
如果帕金森病患者受到细菌或者病毒感染,炎症因子刺激下,也有可能会引起病情急性发作,导致行动困难。若是细菌感染,可配合医生采用抗生素类药物进行治疗,比如甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等;如果是病毒感染,则需选用抗病毒药物进行干预,比如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
建议密切观察患者的行走状态是否伴有摔倒倾向,同时注意是否有疼痛、发热等伴随症状。适当的实验室检查包括血液常规、生化分析和头颅磁共振成像扫描,有助于排除潜在的感染或其他神经系统疾病。

2024-01-27 03:08

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帕金森 (帕金森病,震颤麻痹,特发性帕金森病)

帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森,当时还不知道该病应归入哪一类疾病,称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。

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