首页> 内科> 肾内科> 肾病综合征> 肾炎跟肾病综合征的区别

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何凡 主治医师 合肥市第二人民医院 三甲

擅长:硕士学位毕业于安徽医科大学内科临床专业。擅长:慢性肾炎、肾病综合征、尿毒症、痛风性肾病、泌尿道感染的诊治。

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肾炎和肾病综合征的区别主要是病因不同、症状表现不同以及治疗方式也有所不同。
肾炎主要是指原发性的肾小球,肾炎是指肾脏本身出现了问题。而肾病综合征分为原发性和继发性,病因比较复杂,是由多种疾病而导致的,比如乙肝、系统性红斑狼疮、糖尿病、肿瘤等。肾炎的临床症状主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿包括镜下血尿及肉眼血尿,镜下血尿,指眼睛看不到的尿液颜色变化,镜下可见红细胞,肉眼血尿,指小便外观的颜色,表现为较红,呈洗肉水样或酱油色,蛋白尿:多表现为尿液泡沫较多,出现这种症状,患者应提高警惕,积极到医院检查;水肿和高血压也是肾炎的主要表现症状。而肾病综合征会表现出大量的蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症,24小时尿蛋白的定量会超过3.5克。
肾炎的治疗,一般包括针对肾小球肾炎的免疫抑制治疗和对症治疗。免疫抑制治疗主要是应用糖皮质激素或者是联合免疫抑制剂,如环孢素、他克莫司、雷公藤多甙、吗替麦考酚酯、来氟米特、环磷酰胺等。对症治疗,主要包括有效地控制血压,首选的降压药物是血管紧张素转化酶抑制剂,或者是血管紧张素受体拮抗剂。水肿的患者可以短期应用利尿、消肿的药物,同时需要应用抗血小板聚集或者是抗凝的药物,如阿司匹林、双嘧达莫、肝素钠等。而肾病综合征的治疗取决于肾脏病理类型。如果肾脏病理类型为微小病变,仅需使用糖皮质激素治疗,如果是膜性肾病,使用足量的糖皮质激素联合相应的免疫抑制剂治疗。糖皮质激素推荐使用强的松或者甲泼尼龙琥珀酸钠,免疫抑制剂首选的药物是环磷酰胺,也可以考虑使用环孢素或者他克莫司。

2022-04-01 11:37

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肾炎 (肾小球肾炎,肾脏炎)

“肾炎”顾名思义就是肾脏发生了炎症反应但是它和其他脏器的炎症是不同的 比如说肺炎,肠炎等是细菌和病源微生物直接损伤组织器官,导致的局部炎症反应。肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应,是不同的抗原微生物感染人体后,产生不同的抗体,结合成不同的免疫复合物,沉积在肾脏的不同部位 造成的病理损伤,形成不同的肾炎类型。

适用药品

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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