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米非司酮可以排出孕囊吗
补充说明：米非司酮可以排出孕囊吗
a******W 2022-04-02 19:21
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医生回答(1)
米非司酮单独使用通常不能排出孕囊，需与米索前列醇序贯配合才能提高完全流产成功率；单药方案完全流产率个体差异较大，并非确定有效。该药通过拮抗孕激素使胚胎滋养层受损、蜕膜变性，孕囊失去支持后可能停止发育，但子宫收缩排出孕囊的作用有限，故临床多采用联合用药方案。用药前须经超声确认宫内妊娠及孕周，排除禁忌后在具备急救条件的机构规范使用，用药后需复查确认孕囊排出及宫腔情况，出现异常出血或腹痛应及时就医。
2026-02-16 13:36
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
