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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血糖高的人身上有味可能是高血糖引起的皮肤瘙痒、糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高尿酸血症、肾功能不全等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血糖引起的皮肤瘙痒
高血糖导致角质层水分丢失过快,引起皮肤干燥、脱屑和瘙痒。患者可以使用加湿器保持室内湿度,同时涂抹保湿霜进行缓解。
2.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏导致身体无法利用葡萄糖来产生能量,转而分解脂肪并释放酮体。这些酮体会积累并在体内形成酸性环境,刺激神经末梢,产生异味。患者需要立即就医,在医生指导下通过静脉注射补充液体、电解质和胰岛素治疗。
3.乳酸酸中毒
乳酸酸中毒是由肝脏代谢障碍导致乳酸不能被有效清除,从而在血液中积聚,超过肾脏处理能力时会导致乳酸在体内积累过多,产生有毒物质乳酸,进而抑制肝脏的正常代谢过程,影响其对其他物质的代谢,包括氨的代谢,导致氨在体内的浓度升高,刺激中枢神经系统,出现头痛、恶心等症状,当累积到一定程度时,就会出现呼吸深快、呼气中有烂苹果味的情况。轻度患者可通过控制原发病、改善组织缺氧状态等非手术治疗方式得以缓解;重度患者需及时行紧急透析治疗。
4.高尿酸血症
高尿酸血症是指血液中的尿酸水平高于正常范围,长期高尿酸血症会引起痛风发作,导致关节疼痛、肿胀和发热,严重时可引起关节畸形和永久性损伤。患者可在医生指导下服用促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆片、丙磺舒片等进行降尿酸治疗。
5.肾功能不全
肾功能不全可能导致尿液减少或排出受阻,尿素氮和其他废物在体内积累,产生氨类化合物,具有刺激性气味。患者应遵医嘱采用低蛋白饮食,限制蛋白质摄入量,以减轻肾脏负担。
建议定期监测血糖水平,以便早期发现异常。必要时,可以通过血糖监测仪进行自我检测。此外,适当的运动如散步也有助于改善血液循环和降低血糖。

2024-04-19 22:34

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

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