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补铁剂对肝功能的影响
补充说明：补铁剂对肝功能的影响
a******W 2022-04-02 19:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
补铁剂可能导致铁负荷增加、肝酶水平升高、肝脏组织学改变、胆汁淤积和肝功能衰竭等风险。
1.铁负荷增加
铁负荷增加是因为机体摄取过多铁元素，超过了机体代谢和储存的能力。可能导致铁沉积在肝脏中，长期积累会导致肝细胞损伤、纤维化等疾病发生。
2.肝酶水平升高
肝酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，这些酶会释放到血液中导致其浓度升高。高水平的肝酶可能表明存在肝脏炎症或损害，需要进一步评估以确定具体原因并制定相应治疗方案。
3.肝脏组织学改变
肝脏组织学改变是指在显微镜下观察到的肝脏结构异常，如脂肪变性、炎症细胞浸润等。这些变化可能是由于铁负荷过重或其他潜在的肝脏疾病引起的，需进行深入检查以明确诊断。
4.胆汁淤积
胆汁淤积是由于胆汁流动受阻而导致胆汁在肝脏中的积累。这可能会引起黄疸、瘙痒等症状，严重时可导致胆汁性肝硬化。
5.肝功能衰竭
肝功能衰竭是由多种因素引起的肝脏损伤后出现的一种临床综合征，包括急性或慢性肝炎、酗酒、药物毒性作用等。此时肝脏无法正常解毒、合成和分泌物质，患者可能出现乏力、腹水、凝血障碍等症状，需紧急处理。
建议定期监测肝功能指标，避免过度摄入含铁量高的食物或补品。若发现不适症状应及时就医，以便早期发现和治疗相关并发症。
2024-04-15 23:51
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当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱(肝性脑病)，称为肝功能衰竭(hepatic failure)。
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
