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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年人脸部和腿浮肿可能是由肾功能不全、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化、营养不良等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致体内水分潴留,引起面部和腿部浮肿。患者可在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,使血液回流受阻,液体积聚在身体低垂部位如双腿和面部。改善心力衰竭症状的药物主要包括硝普纳、硝酸甘油等血管扩张剂以及地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等正性肌力药。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成使得下肢血液循环受阻,液体滞留在组织间隙中,从而引起面部和腿部浮肿。抗凝治疗是主要的治疗方法,常用的药物包括华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,进而引起面部和下肢浮肿。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因,如酒精性肝硬化需要戒酒,病毒性肝炎引起的肝硬化需接受抗病毒治疗。同时,可遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物以缓解症状。
5.营养不良
营养不良可能导致蛋白质代谢障碍,血浆白蛋白水平降低,造成水肿。补充营养是关键,可通过口服营养补充或静脉营养支持来实现,例如给予肠外营养制剂进行治疗。
建议定期监测体重变化,以便及时发现水肿状况。此外,应避免长时间站立或坐着不动,以减少下肢深静脉血栓的风险。

2024-03-20 18:42

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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