首页> 内科> 神经内科> 结核性脑膜炎> 结核性脑膜炎三期症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

结核性脑膜炎的三期症状包括头痛、发热、呕吐、意识障碍、颈项强直,这些症状可能表明病情进展,应尽快就医。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的脑膜炎症,炎症刺激可导致颅内压增高和血管运动中枢紊乱,进而引发头痛。疼痛通常位于额部或全头部,呈持续性钝痛。
2.发热
结核性脑膜炎是由于结核分枝杆菌侵犯中枢神经系统所导致的,其属于慢性特异性传染病,在疾病的活动期会出现体温调节中枢受累的情况发生。当机体免疫系统识别并对抗结核菌时,会释放炎症介质,这些介质会导致身体温度上升以抵抗病原体。发热可能不规则,且可能伴有出汗。
3.呕吐
结核性脑膜炎患者由于脑水肿严重程度不同,颅内高压的程度也不同,此时会对大脑皮层造成一定的刺激,从而出现恶心呕吐的症状。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛后。
4.意识障碍
结核性脑膜炎发展到第三阶段时,已经引起了严重的脑实质损害,使脑干网状结构上行激活系统受损,影响了意识状态的维持,表现为嗜睡甚至昏迷。意识障碍从轻度意识减退至深度昏迷不等,伴随瞳孔大小不一、光反应迟钝等症状。
5.颈项强直
颈项强直是因为结核性脑膜炎患者的软脑膜受到炎症刺激而增厚、粘连,牵拉硬脑膜所致。此外,炎症还可能导致局部肌肉紧张,进一步加剧颈部僵硬的感觉。患者坐位抬头时感到困难,有时需借助外力才能完成动作。
针对结核性脑膜炎的诊断,可以进行腰椎穿刺术来获取脑脊液样本进行分析,也可以遵医嘱使用结核菌素试验、血沉率测定等方法来进行确诊。对于结核性脑膜炎的治疗,主要是抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持充足休息,避免过度劳累,同时注意营养均衡,补充足够的蛋白质和维生素,以支持机体恢复。

2024-01-17 04:53

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结核性脑膜炎 (结脑)

结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型,也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生,尤其在初染结核3~6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展,其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡,有些地区本病仍较常见,所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律,早期诊断及合理的治疗,对降低病死率,减少后遗症有重要意义。

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