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新生儿高胆红素血症需要换血吗
补充说明：新生儿高胆红素血症需要换血吗
a******W 2022-04-02 19:24
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新生儿高胆红素血症通常不需要换血，但若出现核黄疸则需要考虑换血。
新生儿高胆红素血症主要是由于肝脏功能不成熟导致胆红素代谢障碍引起的，此时通过促进胆红素排泄、抑制其生成等措施即可有效控制病情发展，因此不必换血。而核黄疸是由胆红素脑病引起的一种急性脑损伤疾病，严重时可导致永久性脑损伤甚至死亡，此时需及时换血以降低血液中胆红素浓度，防止进一步损害神经系统。
如果新生儿除了高胆红素血症外，还伴有严重的溶血性疾病或遗传代谢疾病，则可能需要考虑换血治疗。
针对新生儿高胆红素血症，家长应注意监测婴儿的皮肤和眼白是否发黄，并定期测量胆红素水平。对于已经确诊为核黄疸的患儿，应密切观察其临床表现，避免任何可能导致颅内压增高的因素，如感染、缺氧等。
2024-04-01 08:39
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
人血白蛋白
1失血创伤、烧伤引起的休克。2、脑水肿及损伤引起的颅压升高。3、肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4、低蛋白血症的防治。5、新生儿高胆红素血症。6、用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
