首页> 药品> 胰岛素> 血糖高不打胰岛素吃什么药

医生回答(1)

闵真真 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

血糖高但不需要胰岛素治疗时,可以考虑口服药物治疗,如二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖、瑞格列奈或那格列奈等。但是,药物选择应遵医嘱进行,因为这些药物可能有特定的适应症和禁忌症。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不佳的成人2型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出、改善外周组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖水平。对于存在肾功能损害的患者,需要调整剂量。另外,使用时应监测患者的肾功能情况。
2.格列齐特
格列齐特可用于治疗2型糖尿病。其能促进周围组织对葡葡糖的摄取和利用,抑制肝糖原的分解及肠道对葡葡糖的吸收,从而降低血糖浓度。建议从小剂量开始,并根据医嘱逐步增加剂量。注意观察可能出现的低血糖反应。
3.阿卡波糖
阿卡波糖适用于饮食疗法效果不满意的轻度、中度2型糖尿病患者。本品可延缓碳水化合物的降解速度,使食物中的多糖和寡糖缓慢地被小肠上皮细胞刷状缘内的α-糖苷酶所水解,延缓葡萄糖的吸收,降低餐后血糖峰值。服用时需注意可能发生腹胀、腹泻等不良反应,严重时应及时停药并咨询医生。
4.瑞格列奈
瑞格列奈用于饮食控制仍不能满意控制血糖的成人2型糖尿病患者。本品通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而降低血糖值。使用时应注意可能引起的低血糖风险,特别是老年患者和同时接受其他降糖药物者。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法疗效不满意的轻度、中度2型糖尿病患者。本品能够通过促进胰岛β细胞释放胰岛素,进而降低血糖水平。使用时需注意可能会出现消化道不适的症状,如恶心呕吐等,一般无需特殊处理,但若症状持续则需及时就医。
需要注意的是,以上提及的所有药物都需要在医师指导下使用。除上述提及的药物外,还可以遵医嘱口服吡格列酮进行调理。患者平时还要适当锻炼身体,比如散步、慢跑等,有助于提高机体免疫力。

2024-03-19 12:37

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胰岛素瘤 (内源性高胰岛素血症,胰岛β细胞瘤,胰岛瘤)

胰岛素瘤(lusulinoma)为胰岛B细胞肿瘤,亦称内源性高胰岛素血症,为器质性低血糖症中较常见的病因。占胰岛细胞肿瘤的70~75%。大多数为良性,恶性者占10~16%。胰岛素瘤可发生于任何年龄,但多见于青、中年,约74.6%的病人发生于20~59岁。男性多于女性,男女之比为1.4~2.1。

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