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单核细胞百分比偏高,白细胞偏低是什么原因
补充说明：单核细胞百分比偏高,白细胞偏低是什么原因
a******W 2022-04-02 19:24
感染性心内膜炎 结核病 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤 慢性粒细胞性白血病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
单核细胞百分比偏高,白细胞偏低可能是由感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、慢性粒细胞性白血病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜进入血液循环，在心脏内繁殖并引起炎症。由于炎症反应和免疫系统的激活，可能导致白细胞计数下降，但单核细胞比例增高。患者可在医生指导下使用青霉素、头孢菌素等抗生素进行抗感染治疗。
2.结核病
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，当机体受到结核分枝杆菌侵袭时，身体为抵抗结核分枝杆菌而出现单核-吞噬细胞系统增生的情况，导致单核细胞百分比偏高。同时，由于结核病具有一定的传染性，因此会导致白细胞偏低。患者可遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中异常浆细胞过度增生，产生大量单克隆免疫球蛋白。这些异常的浆细胞也会刺激单核细胞活化和增殖，从而导致单核细胞百分比偏高。此外，由于血液中的单核细胞增多，可能会抑制白细胞总数，所以会出现白细胞偏低的现象。患者需要接受化学治疗以控制病情，如环磷酰胺注射液、美法仑注射液等。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种恶性淋巴组织肿瘤，由于肿瘤细胞的浸润和破坏作用，会引起单核细胞百分比偏高的现象。同时，由于肿瘤细胞的增殖，可能会影响正常的造血功能，进而导致白细胞偏低。患者可以遵照医生的意见通过靶向治疗的方式来进行处理，比如利妥昔单抗注射液、奥法木单抗注射液等。
5.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是骨髓造血干细胞恶性克隆增殖所致，由于骨髓腔压力增大，外周血白细胞从骨髓向外迁移受阻，导致白细胞减少。但是，由于慢性粒细胞性白血病患者的骨髓内有大量的未成熟的白细胞，这些白细胞会释放到血液中，导致单核细胞百分比偏高。患者可以在医生指导下使用甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等药物进行治疗。
建议定期监测血常规和其他相关检查，如C-反应蛋白和D-二聚体水平，以评估病情变化。必要时，应尽快就医以便进行进一步的诊断和治疗。
2024-02-05 18:53
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
