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内风湿和类风湿有什么区别?
补充说明：内风湿和类风湿有什么区别?
a******W 2022-04-02 19:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
内风湿和类风湿在病程、症状、诊断标准、治疗策略以及预后方面存在差异。
1.病程
内风湿是指内风湿性关节炎，是一种慢性、自身免疫性疾病，其病程可能为数月至数年。而类风湿则指类风湿性关节炎，同样属于一种慢性疾病，但其病程通常较长，可能持续数年至数十年。
2.症状
内风湿主要表现为对称性的多关节肿胀和疼痛，常见于手、腕、肘等部位，还可能出现发热、疲劳等症状。而类风湿的症状包括关节肿胀、僵硬、疼痛，尤其是早晨起床时更为明显，还可能会出现皮疹、心肺受累等情况。
3.诊断标准
内风湿的诊断需要符合风湿病学会1987年的分类标准，并排除其他可能导致类似症状的疾病。而类风湿的诊断需满足2010年ACR/EULAR制定的分类标准，并且排除感染性、退行性或创伤性关节炎等可能性。
4.治疗策略
内风湿的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要是使用抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特等控制病情活动度；非药物治疗包括物理疗法、职业疗法以及功能锻炼。类风湿的治疗也包括药物治疗和非药物治疗，药物治疗中常选用生物制剂如依那西普、英夫利昔单抗进行针对性靶点阻断；非药物治疗中强调休息与运动相结合以缓解关节僵硬。
5.预后
内风湿患者若及时接受规范化的治疗，可以有效控制病情，改善生活质量并减少残疾风险。类风湿患者的预后因人而异，早期诊断和积极治疗有助于延缓病情进展，提高生活自理能力。
无论是内风湿还是类风湿，都应避免吸烟，因为烟草中的化学物质会加剧炎症反应，影响疾病的管理和预后。
2024-03-10 01:14
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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