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躺下心率慢站起来心率快是什么原因
补充说明：躺下心率慢站起来心率快是什么原因
2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
躺下心率慢站起来心率快可能是体位性心动过速综合征、自主神经系统功能紊乱等疾病的表现。这些情况都可能导致心血管系统在体位改变时出现异常反应，进而影响心率。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.体位性心动过速综合征
体位性心动过速综合征是由于从卧位转为立位时，心脏血液回流减少导致的心脏供血不足。当患者处于平卧状态时，身体内的血液大部分流向了下半身和内脏器官，此时突然站立起来后，会导致大脑缺氧、缺血的情况发生，从而引起心跳加快的现象。患者可以遵医嘱使用降低神经兴奋性的药物进行缓解，如片、盐酸阿替洛尔片等。
2.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统功能紊乱是指交感神经和副交感神经之间的平衡失调，导致心脏对体位变化的适应能力下降。这使得心脏在改变姿势时难以快速调整其收缩力和心率，从而出现心率变化异常。针对自主神经系统功能紊乱，一般建议患者遵医嘱服用谷维素片、维生素B1片等营养神经类药物进行调理。
针对上述提及的各种病因，建议定期监测心率和血压的变化，以便及时发现异常情况。必要时，还应进行进一步的实验室检查，包括血常规、甲状腺功能测定以及肺功能测试，以排除其他潜在的健康问题。
2024-03-07 11:11
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
躺下心率慢站起来心率快可能是体位性心动过速综合征、自主神经系统功能紊乱、贫血、低血压、慢性阻塞性肺病等疾病的表现。这些病因可能导致心脏负荷增加或血液循环不畅，从而引起心率变化。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.体位性心动过速综合征
体位性心动过速综合征是一种影响心脏节律和血液流动的疾病，通常由长时间站立引起。当从平卧位突然变为直立位时，由于重力作用使血液积聚在下肢静脉中，导致回心血量减少，从而引起心跳加快。患者可遵医嘱使用盐酸米多君片、屈昔多巴胶囊等药物进行治疗，能够增加外周血管阻力，改善症状。
2.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统功能紊乱是指交感神经和副交感神经之间的平衡失调，可能导致心率变化异常。这可能会影响心脏对姿势改变的适应能力，进而出现上述现象。针对自主神经系统功能紊乱的治疗需个体化制定，可能包括心理咨询、生物反馈疗法或药物治疗如阿替洛尔片、盐酸帕罗西汀片等。
3.贫血
贫血指血液中的红细胞数量减少或血红蛋白浓度降低，此时心脏需要更强烈地收缩以提高血液循环效率，因此会出现上述表现。轻度贫血可通过饮食调整改善，重度则需补充铁剂、叶酸或维生素B12等造血原料。对于缺铁性贫血，可口服硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等；巨幼细胞性贫血则需服用叶酸片、维生素B12片等纠正。
4.低血压
低血压会导致心脏泵血困难，为了维持足够的脑部供血，在改变体位时会通过加速心跳来提升血压。对于持续存在低血压且伴随不适者，建议就医后接受进一步评估和处理。生活方式干预是首选方法，如限制钠摄入量、适量饮水保持水分平衡。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部气道狭窄或受限，导致呼吸困难，起床后为满足身体需求，需快速提高心率和呼吸频率。戒烟并避免接触有害气体和颗粒物是关键所在。病情控制不佳时，医生可能会开具支气管扩张剂如氨茶碱注射液、沙丁胺醇吸入气雾剂等缓解症状。
针对上述提及的各种病因，建议定期监测心率和血压，以便及时发现异常情况。必要时，可以进行超声心动图、胸部X光片以及肺功能测试等检查，以辅助诊断和管理相关疾病。
2024-03-31 18:09
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窦性心动过速(sinustachycardia)是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢。。窦性心动过速是常见的心律失常。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
