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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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铁蛋白偏高的原因可能是缺铁性贫血纠正期、巨球蛋白血症、溶血性贫血、慢性感染性心内膜炎、肝硬化等,其可能影响血液运输氧的能力,导致组织缺氧。患者应及时就医,进行进一步的血液学检查以确定具体原因。
1.缺铁性贫血纠正期
由于机体处于缺铁状态,在补充铁剂后会出现铁蛋白暂时性的升高。患者可在医生指导下使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行补铁治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中单克隆免疫球蛋白大量增生,导致血液中的免疫球蛋白IgM浓度增高,进而引起铁蛋白水平上升。患者可遵医嘱通过化疗的方式来进行治疗,如环磷酰胺注射液、美法仑注射液等。
3.溶血性贫血
当出现溶血性贫血时,红细胞破坏速度加快,铁代谢异常,铁蛋白合成增加以补偿铁的损失,因此会导致铁蛋白偏高。患者需要及时就医,可以在医生指导下应用糖皮质激素类药物进行治疗,比如甲泼尼龙注射液、醋酸注射液等。
4.慢性感染性心内膜炎
慢性感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症,炎症反应刺激心脏组织产生更多的铁蛋白来对抗感染,从而导致铁蛋白水平升高。患者应立即就医并接受抗生素治疗,例如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。同时需监测病情变化,定期复查铁蛋白水平。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能严重受损,无法正常摄取和利用体内的铁元素,导致铁元素在体内积聚而引起铁蛋白偏高。针对肝硬化的治疗包括抗病毒治疗和对症支持治疗,如拉米夫定片、恩替卡韦片等口服核苷类似物可用于抗乙肝病毒感染,患者应在专业医生指导下用药。
建议关注营养均衡,避免食用可能影响铁吸收的食物,如咖啡和茶。必要时,可以进行进一步的实验室检查,如血常规、甲状腺功能测定以及自身抗体检测,以排除其他潜在的健康问题。

2024-04-18 23:41

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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