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低钾血症经过补钾治疗仍然不能纠正低血钾
补充说明：低钾血症经过补钾治疗仍然不能纠正低血钾
a******W 2022-04-02 19:32
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低钾血症经过补钾治疗后仍然不能纠正低血钾，可采取胰岛素疗法、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂、葡萄糖溶液、氯化钠注射液等治疗措施。
1.胰岛素疗法
胰岛素通过降低血糖浓度间接刺激肾脏对钾离子的重吸收，从而提高体内钾含量。 在需要快速控制高血糖且伴有显著代谢紊乱时使用。
2.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂如螺内酯能对抗醛固酮的作用，减少肾小管对钾的排泄，增加尿液中钾的分泌。 用于原发性醛固酮增多症等引起高血压及低血钾症的患者。
3.利尿剂
利尿剂如能够加速水分排出，减少细胞外液容量，促进钾离子回流至细胞内，改善低血钾症状。 可以用于水肿、高血压等情况下存在液体潴留的情况。
4.葡萄糖溶液
补充葡萄糖溶液可以提高细胞外液渗透压，促使细胞内的钾转移到细胞外，达到暂时性的纠正低血钾的目的。 适用于糖尿病昏迷、颅脑损伤等引起的意识障碍。但要注意监测血糖水平，防止过高导致其他并发症。
5.氯化钠注射液
氯化钠注射液可提高细胞外液的渗透压，促使细胞内的钾转移到细胞外，达到暂时性的纠正低血钾的目的。 主要用于治疗各种原因所致的失水、低氯性碱中毒、低钠血症等。需注意可能导致血压升高或心脏负荷加重。
在处理低钾血症的过程中，应密切监测患者的电解质平衡，并根据具体病因采取针对性治疗措施。若经上述治疗后仍无法纠正低血钾，应及时告知医生调整治疗方案。
2024-01-24 03:02
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
