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胸膜增厚心脏增大是什么原因
补充说明：胸膜增厚心脏增大是什么原因
a******W 2022-04-02 19:33
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胸膜增厚心脏增大可能是由结核感染、慢性心力衰竭、肺栓塞、高血压性心脏病、尿毒症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入血液循环系统时，可引起血行播散，导致胸膜和心脏受累。当机体免疫状态低下时，结核菌大量繁殖并产生毒素，刺激局部组织发生渗出、增生等病理变化。患者需要遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
2.慢性心力衰竭
由于心肌损伤后无法正常收缩和舒张，导致心脏负荷增加，进而出现心脏增大的现象。心室壁肥厚是长期压力超载的结果，而心腔扩张则是为了适应容量超载。患者可在医生指导下服用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等β-受体阻滞剂类药物缓解不适症状。
3.肺栓塞
若存在下肢深静脉血栓形成，在行走过程中可能导致血栓脱落，随血液流动至肺部堵塞肺动脉，引起肺循环障碍，从而诱发肺栓塞的发生。此时会导致右心室负荷加重，为满足机体供氧需求，右心室会代偿性地扩大以增强泵血能力，进而表现为心脏增大。对于确诊为肺栓塞的患者，建议尽早开始抗凝治疗，如遵照医师处方给予华法林钠片、注射用低分子量肝素钠等药物。
4.高血压性心脏病
长时间的血压升高会对心脏造成持续的压力，使心脏处于高负荷状态，久而久之就会导致心脏结构发生变化，包括心室壁增厚、心腔扩大等。这些结构性改变最终可能导致心功能下降，甚至发展为心力衰竭。患者可以遵照医生的意见口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂控制血压水平。
5.尿毒症
尿毒症患者的肾功能严重受损，肾脏不能有效地清除体内废物和多余的水分，这会导致废物和液体在体内积累，引起水肿和高血压。这些因素进一步损害心脏，使其难以有效地泵血，从而导致心脏扩大。患者应减少蛋白质摄入，限制盐分，同时配合医生意见选择合适的透析方式，如腹膜透析或血液透析，以帮助身体排除废物和多余水分。
针对胸膜增厚心脏增大的情况，建议定期监测胸部X光片和心脏超声，以便及时发现病情变化。必要时，可能需进行结核菌素试验、胸部CT扫描以及心电图检查。
2024-03-15 08:15
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