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血沉高和类风湿因子高是怎么回事
补充说明：血沉高和类风湿因子高是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:26
血沉高 类风湿因子 巨球蛋白血症 系统性红斑狼疮 类风湿关节炎
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精选回答(1)
血沉高和类风湿因子高可能是巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、骨髓增生异常综合征、结核病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度合成导致血液中IgM水平升高。这会导致血沉加快、类风湿因子阳性。IgM型巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥进行化疗。
2.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，机体产生多种自身抗体，包括抗核抗体和类风湿因子。这些自身抗体通过不同的机制导致炎症反应和器官损伤，进而引起血沉加速和类风湿因子增高。SLE患者常需接受激素治疗，如等非甾体抗炎药以控制病情活动度。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要累及关节滑膜，导致关节炎症和破坏。炎症刺激下，可能会出现血沉快和类风湿因子高的现象。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性的造血干细胞克隆性疾病，其特点是髓系细胞分化障碍，无效造血，难以确定为急性白血病的一种前驱状态。此时由于无效造血，可能导致血沉加快以及类风湿因子偏高。患者需要及时就医，在医生指导下进行靶向治疗，常用药物有甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌进入人体后，会引起机体产生针对结核菌的特异性抗体，即类风湿因子，从而导致类风湿因子偏高。患者可以在医生指导下使用利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等药物进行治疗。
建议定期监测血沉和类风湿因子水平，以便早期发现变化并采取相应措施。必要时，可能需要进一步的实验室检查，例如肝功能测试或自身抗体检测，以排除其他潜在的健康问题。
2024-04-10 15:46
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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