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下肢动脉闭塞疼痛怎么缓解
补充说明：下肢动脉闭塞疼痛怎么缓解
a******W 2022-04-02 19:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢动脉闭塞疼痛可以通过戒烟、抗凝治疗、降脂药物、经皮球囊扩张术、经皮血管内支架植入术等方法来缓解。
1.戒烟
戒烟可以减少烟草中的有害物质对血管壁的损伤，有助于改善血液循环。 长期吸烟者或者有吸烟史的人群适合采用这种方法来减轻下肢动脉闭塞引起的疼痛症状。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通过防止血小板聚集和血液凝固，从而预防血栓形成，适用于下肢动脉闭塞性疾病中预防血栓扩展和新血栓形成的情况。 对于存在高危因素如既往血栓史、糖尿病足等患者，可考虑使用抗凝药物以降低深静脉血栓形成的风险。
3.降脂药物
降脂药物能够降低血脂水平，延缓动脉粥样硬化的进展，适用于患有高脂血症的患者。 下肢动脉硬化闭塞症合并高脂血症时，可在医生指导下服用他汀类药物调节血脂代谢。
4.经皮球囊扩张术
经皮球囊扩张术是利用导管将球囊送至狭窄处后充盈球囊扩大狭窄部位的方法。该手术通过增加病变局部血流灌注压力来改善缺血状态。 该技术主要用于治疗下肢动脉严重狭窄或阻塞导致的跛行及急性肢体缺血。
5.经皮血管内支架植入术
经皮血管内支架植入术是一种介入性微创手术，在X线监视下将金属网状支架送达狭窄处并释放以保持其张开状态。 该手术常用于治疗复杂或弥漫性下肢动脉硬化斑块所致狭窄。
针对下肢动脉闭塞引起的疼痛，应避免长时间静坐或站立，以免加重下肢血液循环障碍。适当的低强度运动如步行，可以在医师指导下改善下肢循环，但需注意避免过度劳累以防加剧疼痛。
2024-04-10 12:26
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
