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胎儿主动脉弓分支异常是什么原因?
补充说明：胎儿主动脉弓分支异常是什么原因?
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿主动脉弓分支异常可能是由主动脉弓发育不全、主动脉弓缩窄、主动脉弓中断、动脉导管未闭、肺动脉狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.主动脉弓发育不全
主动脉弓发育不全指主动脉弓未能正常发育或形成分支，导致其形态和功能异常。这会影响心脏血液供应，进而引起心悸、胸闷等症状。患者可遵医嘱使用阿替洛尔等β受体拮抗剂进行缓解不适症状。
2.主动脉弓缩窄
主动脉弓缩窄是由于先天性畸形导致主动脉弓部分管腔狭窄或闭塞，影响血液流动，造成血压升高和心脏负荷增加。严重时会引起头痛、眩晕等症状。对于主动脉弓缩窄的患者，可以考虑经皮介入治疗如球囊扩张术来改善血流动力学状态。
3.主动脉弓中断
主动脉弓中断是指主动脉弓的一部分完全缺如，使血液无法从升主动脉流向降主动脉。这种情况会导致严重的循环障碍，引起呼吸困难、喂养困难以及生长迟缓等症状。主动脉弓中断通常需要通过外科手术进行修复，例如体-肺分流术或体-主肺动脉吻合术。
4.动脉导管未闭
动脉导管未闭是一种先天性心脏病，由于动脉干末端未及时闭合而持续开放，导致血液从主动脉流入肺动脉。这种异常分流可能导致呼吸急促、发绀等症状。未闭的动脉导管可通过经皮介入治疗如经皮穿刺房间隔造口术进行堵塞。
5.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄是由于胚胎发育期间肺动脉瓣或瓣下组织发育不良引起的，导致肺动脉流出道狭窄，影响右心室向肺部泵出血液的能力。这使得心脏需要更努力地工作以维持血液循环，从而出现心慌、气短等症状。轻度至中度肺动脉狭窄可能无需特殊治疗，重度肺动脉狭窄则需行经皮球囊肺动脉瓣膜成形术。
建议定期监测胎儿的心率和血压，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐超声心动图、磁共振血管造影或其他相关影像学检查。孕期饮食方面，应遵循均衡营养的原则，避免高盐摄入，以免加重水肿。
2024-02-10 11:20
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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