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怎么判断肝疼还是胃疼
补充说明：怎么判断肝疼还是胃疼
a******W 2022-04-02 19:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
判断肝疼还是胃疼可以考虑疼痛部位、疼痛性质、持续时间、进食影响以及伴随症状。
1.疼痛部位
肝疼一般发生在右上腹或右背部，而胃疼通常位于中左上腹部。
肝疼主要是由肝脏疾病引起的炎症反应导致的；胃痛可能是由于胃炎、消化性溃疡等引起的。这主要是因为肝脏位于人体右侧膈肌下方，当发生病变时会刺激局部神经产生疼痛感，并向周围放射。
2.疼痛性质
肝区疼痛多为间歇性钝痛或胀痛，可因体位改变而加剧；胃部疼痛常表现为灼热样痛或绞痛，与饮食有关。
肝区疼痛是由肝脏肿大或胆囊收缩引起胆道痉挛所致；胃部疼痛则可能是因为食物刺激或胃酸分泌过多导致的黏膜损伤。
3.持续时间
肝疼持续时间较长，可能呈阵发性加重；胃疼持续时间较短，可能会有周期性和节律性的特点。
肝疼是由于慢性病程发展过程中出现的反复发作的炎症活动状态；胃疼通常是由于急性因素如食物过敏或感染所致。
4.进食影响
进食后肝疼可能会有所缓解；进食后胃疼可能会加重。
肝疼是因为食物可以促进血液循环，有助于减轻肝脏负担；胃疼是因为食物会刺激受损的胃黏膜，增加不适感。
5.伴随症状
肝疼常伴有乏力、食欲减退、黄疸等症状；胃疼常伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。
肝疼是肝脏疾病的常见症状，此时患者还可能出现皮肤瘙痒、尿黄等表现；胃疼可能是多种消化系统疾病的信号，除了上述症状外，还可能伴随打嗝、嗳气等情况。
对于肝疼和胃疼的症状差异，在诊断方面应考虑进行肝功能测试和胃镜检查以确定具体原因。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食及食用辛辣刺激的食物，有利于减少胃肠道不适的发生。
2024-04-08 13:02
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胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。
症状起因：1.肝气犯胃忧思恼怒，气郁伤肝，肝之疏泄失调，横逆犯犯胃，气机阻滞，胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说：“胃病，邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。”若气郁化火，可致疼痛加重;火郁日久，致肝胃之阴亏耗，则病程每多缠绵;如久痛入络，络脉损伤，则见吐血，便血等症。 2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品，以致脾胃受伤，食滞中焦，气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中，胃阳被遏，正邪交争，而胃痛乃作。 3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱，中阳不振，寒从内生，以致脾不运化，胃失和降，而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤，胃失濡养，胃气不和亦能发生疼痛。 上述病因，既可单独致病，又往往相互影响，而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候，临证时必须灵活掌握。
常见检查：
就诊科室：消化、胃肠
