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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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血清钠偏低可能是由肾上腺皮质激素分泌不足、慢性肾衰竭、尿崩症、严重腹泻、甲状腺功能亢进症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质激素分泌不足
肾上腺皮质激素具有调节体内水、电解质平衡的作用,当其分泌不足时会导致体内水分潴留,引起低钠血症。患者可在医生指导下使用氢化可的松进行治疗。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭导致肾脏排泄钠离子的功能下降,从而引起钠浓度降低和水肿。控制蛋白质摄入是关键,可以在医师指导下通过高磷饮食来补充营养。
3.尿崩症
尿崩症患者的抗利尿激素缺乏或作用减弱,使肾小管重吸收水分减少,导致大量低渗性尿液排出体外,进而引起低钠血症。患者需要遵医嘱使用去氨加压素等药物以增加尿液浓度。
4.严重腹泻
严重的腹泻会引起大量的消化液丢失,导致钠离子随着水分一起流失,引起低钠血症。针对这种情况,可以考虑口服补盐溶液或者静脉输注电解质溶液来纠正脱水和电解质失衡。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,促进代谢率加快,导致肾脏排钠增多,引起低钠血症。患者应遵循医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期监测电解质水平,特别是对于有潜在疾病的个体。必要时,电解质紊乱引起的不适症状还需要及时就医,在专业医生指导下进一步完善相关检查并接受相应治疗。

2024-04-18 14:39

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尿崩症 (肾性尿崩症)

尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。

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