发病时间：不清楚
糖尿病患者血钾高怎么处理
补充说明：糖尿病患者血钾高怎么处理
a******W 2022-04-02 19:31
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者血钾高可以通过饮食控制、胰岛素疗法、利尿剂治疗、醛固酮受体拮抗剂、肾小管酸中毒治疗等方法来处理。
1.饮食控制
通过减少食物中钾含量高的食物摄入量来降低血钾水平。适用于轻度高血钾且无其他并发症的糖尿病患者。
2.胰岛素疗法
使用快速、短效或超短效胰岛素以迅速降低血糖水平，并间接影响血钾浓度。用于紧急情况下快速控制高血糖和高血钾。需监测低血糖风险。
3.利尿剂治疗
通过增加尿液排泄来降低体内电解质浓度，包括钾离子。对于存在水肿或液体潴留的糖尿病患者有效。注意观察潜在的电解质失衡。
4.醛固酮受体拮抗剂
通过阻断醛固酮的作用来减少肾脏对钾的重吸收，从而降低血钾。主要用于治疗原发性醛固酮增多症等引起的高血压及高血钾。须警惕可能引起钠水平过低。
5.肾小管酸中毒治疗
纠正肾小管酸中毒后可改善电解质代谢紊乱，进而影响血钾水平。主要针对因肾小管酸中毒导致的电解质异常。需要密切监测肾功能和电解质平衡。
在处理糖尿病患者的高血钾时，应立即停用可能导致血钾升高的药物，如保钾利尿剂螺内酯。同时，建议患者及时就医，在医生指导下调整饮食结构，减少高钾食物的摄入，例如香蕉、橙子等，有利于缓解症状。
2024-04-22 12:50
举报相关问题
向医生提问
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
