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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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老人家心痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、胸膜炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心脏血液供应,引起心绞痛或心肌梗死。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂和扩张冠状动脉缓解病情。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断,导致心肌缺血、缺氧而出现的心脏部位疼痛的情况。患者可在医生指导下服用硫酸氢氯吡格雷片、酒石酸美托洛尔缓释片等抗凝和降低心率的药物来改善病情。
3.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂,血液流入主动脉壁之间形成真假两腔,此时容易刺激到周围组织,从而诱发胸部剧烈疼痛的症状。对于急性期的患者,需要及时通过体外循环下主动脉弓置换术、经皮主动脉腔内修复术等方式进行处理。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时,血栓阻塞肺动脉及其分支,导致肺循环受阻,引起胸痛、呼吸困难等症状。患者可以配合医生采用注射用依诺肝素钠、华法林钠片等抗凝药物进行治疗。
5.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应,如感染性、肿瘤性和创伤性。当炎症累及胸膜壁层时,会引起胸痛,尤其是在深呼吸或咳嗽时更为明显。针对胸膜炎的治疗方法包括抗生素治疗,如青霉素类、头孢菌素类等;以及止痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药。
建议定期监测血压、血脂水平,以预防心血管疾病的发生。同时,注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。

2024-01-24 06:41

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胸痹心痛 (心痛)

胸痹心痛是由于正气亏虚,饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛,或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感;重者疼痛剧烈,或呈压榨样绞痛。常伴有心悸,气短,呼吸不畅,甚至喘促,惊恐不安,面色苍白,冷汗自出等。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,亦可无明显诱因或安静时发病。

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