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心衰四级吃不了很多东西是什么原因
补充说明：心衰四级吃不了很多东西是什么原因
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心衰四级患者吃不下东西可能是心力衰竭、肺动脉高压、心源性肝硬化、胃肠道淤血、肾功能不全等病因导致的，这些因素都会加重心脏负担，引起食欲减退。患者应尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭导致心脏泵血能力下降，引起全身器官供血不足和液体潴留。当心脏无法有效收缩时，血液回流到心脏会引起肺部充血，从而出现呼吸困难、咳嗽等症状。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如片、螺内酯片等药物可以减轻心脏负荷，改善症状。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因引起的肺小动脉阻力增加，导致右心室后负荷加重，使右心室肥厚、扩大，进而影响左心室的功能。此时心脏需要更加强烈地收缩才能将血液泵出，因此会出现心肌耗氧量增加的情况。患者可遵医嘱服用降低肺动脉压力的药物，如波生坦片、安立生坦片等，以减轻心脏负担。
3.心源性肝硬化
心源性肝硬化是由长期的心力衰竭引起肝脏结构发生改变，导致肝细胞受到损伤而逐渐纤维化甚至硬化的现象。这种病变会导致肝脏代谢功能受损，使得合成白蛋白的能力下降，从而引起水肿的发生。对于心源性肝硬化患者，建议限制钠盐摄入，同时补充营养，保证每日所需热量和蛋白质摄入量。
4.胃肠道淤血
胃肠道淤血是由于心脏疾病导致血液循环障碍，血液回流受阻，使胃肠道黏膜下毛细血管扩张并积聚大量液体所致。胃肠道淤血会影响消化液的分泌和食物的正常吸收，进一步加剧食欲减退的症状。患者可在医师指导下应用促进胃肠蠕动的药物进行调理，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.肾功能不全
肾功能不全可能导致体内水分潴留，引起水肿和血压升高，进而加重心脏负担。此外，肾脏排泄废物和调节电解质平衡的功能受损，可能导致贫血和心律失常等问题。患者应减少高磷食物的摄入，例如坚果类食品以及加工肉制品，以免加重病情。
针对心力衰竭患者，建议定期监测体重变化，以便及时发现水肿情况。在饮食方面，应遵循低盐、低脂的原则，避免食用过饱，以免加重心脏负担。
2024-03-09 19:50
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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