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胸痛和心脏痛怎么区分
补充说明：胸痛和心脏痛怎么区分
a******W 2022-04-02 19:31
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胸痛和心脏痛可以通过疼痛部位、疼痛性质、持续时间、伴随症状以及年龄因素来进行区分。
1.疼痛部位
胸痛可能包括胸部、背部或肩部等区域，而心脏痛通常位于胸骨后方或左侧乳房下方。
按要求一句话解释区别，在该位置出现疼痛时，胸痛可能是由多种原因引起的，如胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等；而心脏痛则多见于心绞痛、心肌梗死等心血管疾病。
2.疼痛性质
胸痛可能呈钝痛、刺痛、灼热感等非典型表现，而心脏痛常表现为压榨性、紧缩性或撕裂样剧烈疼痛。
按要求一句话解释区别，在这种情况下，胸痛可能与肋间神经炎、带状疱疹等因素有关；心脏痛则是急性心肌缺血的表现。
3.持续时间
胸痛可能持续数分钟至数小时不等，而心脏痛通常持续几分钟至几小时。
按要求一句话解释区别，在这里，胸痛可能是因为肺栓塞、胸膜炎等原因导致的；心脏痛是由于冠脉痉挛、心肌梗死等原因引起的心脏供血不足所致。
4.伴随症状
胸痛可能伴有呼吸困难、咳嗽、恶心等症状，而心脏痛常伴随出汗、恐惧、上腹部不适等症状。
按要求一句话解释区别，在这种情况下，胸痛还可能伴随着皮肤苍白、四肢湿冷等情况；心脏痛则可能会有心悸、眩晕的症状。
5.年龄因素
胸痛可能更常见于年轻人，而心脏痛更多发生在中老年人群中。
按要求一句话解释区别，在此情况下，胸痛可能与肋软骨炎、胸壁损伤等有关；心脏痛则可能是由于高血压、高血脂症等基础疾病诱发的。
对于胸痛和心脏痛这两种情况，建议患者及时就医进行相关检查以明确诊断。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，定期体检也有助于早期发现潜在的心血管风险。
2024-04-20 15:21
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
