首页> 内科> 肾内科> 高血压肾病> 高血压肾病控制血压就不进展了吗

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盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院 三甲

擅长:硕士研究生学位,副主任中医师, 擅长治疗各种肾病,难治性泌尿系感染,前列腺炎,肾虚,汗证以及失眠。

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高血压肾病系原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害,分为良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症。前者是由于良性高血压大于等于140/90mmHg,长期作用于肾脏所致,后者指在原发性高血压基础上发展为恶性高血压舒张压大于130mmHg后引起的肾脏损害。通常高血压和肾损害如果同时存在,会互为因果,互相加重。高血压肾病控制血压不行,患有高血压肾病,首先是要治疗原发病。药物控制高血压,把血压控制在理想范围。如果是高血压肾病1期,应该可以改善。如果已经到尿毒症期,需要透析治疗,不易恢复。
肾脏疾病有很多种,可以由肾脏疾病或其他系统异常引起。最常见的是心血管系统异常和风湿系统异常,心血管系统异常是高血压引起的常见肾损害。高血压引起的早期肾损害主要表现为肾小管损害,如尿浓度紊乱、尿液pH值升高、尿液酸化功能受损和夜尿症增多。由于高血压首先损害肾小管供应的血管,肾小管损伤发生相对较早,可损害肾小球,导致肾小球缺血,导致相应的临床表现。在高血压肾损害的晚期,可发生肾小管和肾间质萎缩或肾小球硬化,导致肾脏无法排出毒素和身体产生的过量水分,导致血清肌酐升高。一些患者可能出现肾萎缩,这是由肾间质和肾小管萎缩引起。
建议低盐饮食,定期复查血压,监测血压和肾功能和肾小球滤过率。日常饮食应清淡,少吃含盐食物。过量摄入盐会增加血液黏度,容易导致电解质紊乱和损害肾脏。同时还会引起血压升高,引起心功能不全、心律失常、恐慌等症状。多吃水果和蔬菜有助于调节内脏,提高患者的免疫力。同时也会保护肾脏,在控制血压和防止肾脏损害方面起着重要作用。

2022-04-01 13:16

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疾病百科

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•高血压肾病 (高血压肾损害)

系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40~50 岁以上,高血压病史5~10年以上,早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛,常合并动脉硬化性视网膜病变,左心室肥厚,冠心病,心力衰竭,脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。

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