首页> 内科> 肾内科> 浮肿> 老人全身浮肿呼吸困难是什么原因

精选回答(1)

潘自贤 主治医师 贵阳市第二人民医院 三甲

擅长:肺炎,慢支炎,哮喘,慢阻肺,肺心病,肺栓塞,睡眠呼吸暂停,急性上呼吸道感染,支气管炎,肺癌等

提问

老人全身浮肿呼吸困难,有可能是慢性的呼吸道疾病引起的,也有可能是心功能不全,甚至其他一些原因。
老人出现全身浮肿呼吸困难时,应该排查慢阻肺、支气管扩张、未控制的哮喘以及肺纤维化慢性的呼吸道疾病。这些疾病可以引起呼吸困难胸闷病情严重时还能够导致慢性呼吸衰竭,慢性肺源性心脏病,从而引起全身浮肿的表现。也有可能会是心功能不全这种情况,心功能不全导致胸闷、呼吸困难的症状比较常见,而且心功能不全也有可能会有水肿的表现。老人全身浮肿呼吸困难,也可能见于重症的感染,包括重症肺炎、严重的肺结核,甚至有的时候肾功能不全,也可以导致全身浮肿以及肺水肿,从而引起患者出现呼吸困难的表现。
老人全身浮肿呼吸困难的治疗需要根据病因进行治疗。如果是由于慢阻肺引起的,比较多见的是吸烟容易引起慢阻肺,慢阻肺主要表现为长期的咳嗽、咳痰,患者要做肺功能的检查,肺功能检查如果确定是慢阻肺,要及时预防及治疗,对于较轻的慢阻肺,预防感冒、增强锻炼即可,对于较严重的慢阻肺,需要长期应用吸入性药物,比如胆碱酯酶抑制剂、噻托溴铵等;对于心功能不全引起的全身浮肿呼吸困难,长期冠心病导致的缺血性心肌病,需在冠心病治疗的基础上结合改善心功能的药物进行治疗,如β受体阻滞剂、螺内酯、醛固酮受体拮抗剂、ACEI制剂。此外,治疗心衰时,除常规用药外,还需使用利尿剂以减轻病人心脏的负荷。

2022-04-02 11:50

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支气管扩张 (支气管扩张症,支扩)

支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善,麻疹、百日咳疫苗的预防接种,以及抗生素的应用等,本病已明显减少。

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