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在临床当中头部摔伤之后,一般七天之内就可以排除颅内出血,但是也有一个相对比较特殊的现象,就是需要在一个月左右才能排除颅内出血,尤其是对于一些身体素质比较差的人群,或者是年龄比较大的人群,这个时候需要在一个月左右才能够排除颅内出血,主要就是为了排除慢性硬膜下积液,所以这一点一定要明确。而对于绝大多数的头部摔伤之后,七天左右就可以排除颅内出血。一般在当时进行CT检测,三天左右进行一次CT检测,七天左右进行一次CT检测,如果病情都基本平稳,没有出血的迹象,那么是可以排除颅内出血这种病情诊断的。
头部摔伤有轻有重,如何处理取决于损伤的严重程度和患者的症状。如果坠落伤后症状严重,应及时进行脑部CT检查,查看是否有颅骨骨折、颅内出血、脑挫裂伤等。脑挫裂伤的检查需要进行甘露醇脱水消肿治疗,以促进康复。此外,可以用神经营养药物治疗,如胞磷胆碱钠胶囊。检查中如有颅内出血,需开颅清除大量血肿。如果CT检查正常,考虑到普通脑震荡或脑外伤后的反应并不严重。主要是对症治疗,可以在床上好好休息。头痛严重者可服用双氯芬酸钠缓释胶囊以缓解疼痛症状。头晕明显者可服用氟桂利嗪扩张脑血管,改善脑循环。此外,应密切关注患者病情的变化,因为尽管当时检查正常,但早期可能会出现延迟性出血。如果患者出现严重头痛、频繁呕吐或意识丧失,应及时复查CT。
建议头部摔伤后要及时地完善检查,更加重要。
2022-04-02 12:51
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颅骨骨折较常见,往往是由于钝性暴力或穿透性损伤造成,大多无需特殊处理,故骨折本身并不重要。但颅骨骨折的发生与暴力作用的方向、大小、减速距离等密切相关,由于颅骨骨折常并发脑、脑膜、颅内血管和神经的损伤,若处理不及时,可引起颅内血肿、脑脊液漏、颅内感染等并发症,影响预后。因此,及时、有效、正确地诊断和治疗尤为重要。颅骨骨折分类较多,按照骨折的部位不同,可分为颅盖和颅底骨折;根据骨折的形态不同,可分为线形、凹陷、粉碎和洞形骨折等;此外,视骨折局部与外界是否相通,又可分为闭合性骨折和开放性骨折。