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王慧 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

擅长:社区获得性肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的诊治

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80岁老人肺积水可以通过药物等方法进行治疗。
80岁老人出现肺积水应该去呼吸内科就诊,查明原因,针对性地治疗。可能需要做胸部CT,胸腔彩超的相关的检查,评估肺积水量的多少,还需要经过彩超的定位来指导胸腔穿刺。对于80岁老人的肺积水有时通过初步的检查可以判定原因,比如心功能不全。但是有时需要做胸腔穿刺抽液,进一步的明确诊断。如果病人是心功能不全引起的肺积水,可能需要使用利尿剂进行治疗,比如、螺内酯等。如果是胸膜炎导致的肺积水,也需要针对性地处理。结核性胸膜炎需要抗结核治疗,化脓性胸膜炎需要抗感染治疗,可以选用头孢曲松等抗生素进行抗感染治疗,同时可能需要联合治疗厌氧菌的药物,比如甲硝唑等。另外胸膜炎引起的肺积水有时需要胸腔置管引流的治疗。如果是肺癌导致的肺积水,还需要给予抗肿瘤治疗,比如使用化疗药物或者靶向治疗的药物。
肺积水患者应按照医生建议按时服药。不得擅自停止或改变用药剂量。在日常生活中注意休息,适当进行体育活动,提高身体免疫力。恢复一段时间后,按照医生的建议定期复查。如果觉得不舒服,随时去看医生。患者应积极了解疾病相关知识,与家人或医护人员沟通,放松,积极配合治疗。合理安排休息和活动,逐步增加活动量,避免过度劳累。创造良好的生活环境,保持室内空气清新,经常通风。根据天气情况添加衣物,以保暖和预防感冒。戒烟,避免吸入二手烟和其他刺激性气体。科学合理饮食可以保证身体机能的正常运转,对控制疾病、维持治疗效果、促进疾病的康复起到辅助作用。建议食用高能量、高蛋白质和丰富维生素的饮食。在恢复期,尽量避免吃油腻、辛辣和刺激性食物。

2022-04-01 14:40

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心功能不全

心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常,以致在循环血量和血管舒缩功能正常时,心脏泵出的血液达不到组织的需求,或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿,形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。

  • 症状起因:在我国引起慢性心功能不全包括:原发性和继发性两类,病因包括:不明原因和瓣膜疾病为主,其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是:感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。 临床上,慢性心功能不全以左心功能不全最常见,它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。 老年人多存在其它脏器的老化和疾病,因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在,活动时并不感到明显气急,而表现为极度疲倦和咳嗽,常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。 心功能不全有多种分类标准,按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。

  • 可能疾病: 心动过速性心肌病

  • 就诊科室:心血管内科

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