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肝硬化晚期为什么会呕血？
补充说明：肝硬化晚期为什么会呕血？
2021-11-30 17:21
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肝硬化晚期患者呕血，可能是由于上消化道出血、胃底食管静脉曲张破裂、肝性脑病等原因所引起的。
1、上消化道出血
肝硬化晚期的患者会出现食管与胃底静脉曲张，当食物或者胃酸以及血管收缩素等刺激性物质进入胃内时，会引起胃底静脉曲张破裂，从而出现呕血的症状。患者可以遵医嘱使用注射用特利加压素、注射用白眉蛇毒血凝酶等药物进行治疗。必要时，患者需要通过内镜下套扎电凝、胃镜下止血术等方式进行治疗。
2、胃底食管静脉曲张破裂
胃底食管静脉曲张破裂主要是由于门静脉高压所引起的，会导致血管破裂，从而出现呕血的症状。患者可以遵医嘱使用注射用醋酸奥曲肽、注射用特利加压素等药物进行治疗。必要时，患者需要通过经颈静脉肝内门腔内支架分流术、经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术等方式进行手术治疗。
3、肝性脑病
肝性脑病主要是由于肝脏疾病所引起的，当肝脏疾病发展到严重程度时，会导致肝脏细胞受到严重损伤，肝脏的解毒功能会下降，从而导致血氨在脑组织内蓄积，出现呕血的情况。患者可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、拉克替醇散等药物进行治疗。必要时，患者需要通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。
除此之外，上述情况还可能是肝肺综合征等原因引起的，患者应及时就医，明确病因后，在医生指导下进行治疗。
2021-11-30 17:21
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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对化学性肝损伤有辅助保护作用
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
乳果糖口服溶液
用于治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病；用于治疗慢性功能性便秘。
