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成友 主治医师 三甲

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多抗甲素是一种用于治疗甲状腺疾病的药物,主要通过抑制甲状腺组织内碘化酪氨酸的耦联,从而影响甲状腺激素的合成。
多抗甲素能与甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸残基结合,阻断其与过氧化物酶的偶联,进而干扰甲状腺激素的生物合成。该过程涉及甲状腺球蛋白的碘化以及酪氨酸残基的偶联反应。多抗甲素可用于治疗甲亢,改善心悸、心动过速等甲亢症状。此外,还可能对体重下降、易怒等症状有缓解作用。
针对甲亢的诊断,可以进行血清总T3、总T4水平检测以评估甲状腺功能状态;还可以进行超声波扫描来观察甲状腺大小和结构是否异常。多抗甲素通常口服给药,剂量依医嘱而定,疗程一般为数月至数年不等。患者需定期监测甲状腺功能指标以调整治疗方案。
患者服用多抗甲素时应注意可能出现的副作用,如皮疹、头痛等,并及时向医生反馈。同时,保持均衡饮食,避免食用含碘食物过多,有助于控制甲状腺功能。

2024-03-22 14:25

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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