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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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老人气喘厉害可能是由慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺栓塞、肺动脉高压、心力衰竭等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等原因导致气道和肺泡结构改变,引起呼吸困难。当患者存在慢性阻塞性肺病时,会导致气道狭窄,从而出现气喘的情况。患者可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂舒张支气管,缓解不适症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的炎症性气道疾病,其特征为气道高反应性和可逆性气流受限。这种气流受限是由多种因素引起的,包括过敏原暴露、感染以及环境刺激等。这些因素导致气道平滑肌收缩、黏膜水肿和分泌物增加,进而引发气喘发作。患者可在医生指导下使用布福莫特罗粉吸入剂进行抗炎治疗,改善气道状况。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物质阻塞肺动脉及其分支,使血液无法流入肺部而引起的一系列病理生理变化。这会导致肺循环阻力增加,右心负荷加重,进而诱发急性肺水肿,表现为严重的胸闷、气短甚至窒息感。对于肺栓塞患者,临床上常采用溶栓治疗方案,如静脉注射用阿替普酶注射液以溶解血栓。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉内压力持久增高的一种病理状态,可由多种原因引起,如先天性心脏病、肺栓塞后遗症等。随着病情进展,肺血管阻力持续升高,心脏需克服更大的阻力泵血,此时就会出现气喘的症状。患者需要在医师指导下服用波生坦片降低肺动脉压,减轻症状。
5.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血功能下降,致使肺部充血,肺毛细血管通透性增高,液体漏出至肺间质和肺泡中,形成肺水肿。此时气体交换受阻,进一步影响了氧气供应,加剧了呼吸困难。患者可通过利尿剂来减少体内液体积聚,例如片、螺内酯片等药物的应用,有助于缓解肺水肿和呼吸困难。
建议定期监测患者的呼吸频率和深度,以便及时发现异常情况。同时,应避免吸烟和接触有害气体,保持室内空气清新。饮食方面,应给予清淡易消化的食物,避免过量摄入盐分,以免加重水肿。

2024-04-08 11:12

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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