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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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怀孕45天B超检查发现有暗区可能需要进一步的B型超声检查、人绒毛膜测定、孕酮测定、阴道分泌物检查和宫颈涂片检查。这种情况可能涉及到早期妊娠问题,建议咨询妇科医生进行专业评估。
1.人绒毛膜测定
通过检测血液中的人绒毛膜水平,辅助判断是否怀孕及胚胎发育情况。通常空腹抽取静脉血样,在无特殊情况下,数值会高于正常范围。
2.孕酮测定
孕酮水平的变化反映了黄体的功能状态,对于早期妊娠的诊断和监测具有重要意义。通常采用抽取母体血液样本后送至实验室分析,结果以ng/mL为单位报告。
3.B型超声检查
B型超声检查是一种非侵入性的影像学方法,可以观察子宫内的情况,包括是否有胎囊、胎芽以及胎心等。受检者需要平躺于检查床上,医生会在下腹部涂抹耦合剂并使用探头扫描整个盆腔区域。
4.阴道分泌物检查
阴道分泌物检查可评估是否存在感染或炎症,对孕期健康状况提供信息支持。取样过程通常由医护人员在诊室内完成,涉及取出少量阴道分泌物并对其进行显微镜下评估。
5.宫颈涂片检查
宫颈涂片检查用于评估宫颈细胞是否异常,有助于发现宫颈癌前病变或癌症。在预约时间到医院,由专业医师执行简单的采样程序,在局部麻醉下刮取一小部分宫颈组织进行检验。
以上各项检查均需在空腹状态下进行,且应避免进行同房行为。此外,建议提前预约检查时间,并按医嘱准备相关事宜,以免影响检查结果准确性。

2024-02-23 23:31

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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