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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

怀孕八周感觉不到饿了可能是由于妊娠期激素变化导致的早孕反应、孕期胃排空减慢、妊娠期糖尿病、甲状腺功能减退、巨球蛋白血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠期激素变化导致的早孕反应
孕妇体内的人绒毛膜、雌激素和孕酮等激素水平升高,这些激素会影响胃肠道平滑肌运动和胃酸分泌,进而引起恶心呕吐等症状。典型表现为恶心呕吐,严重时可影响进食。可通过饮食调整和少量多餐来缓解症状。
2.孕期胃排空减慢
由于孕期内体内的孕激素水平增高,会导致胃肠蠕动减弱,从而出现胃排空减慢的现象,继而会引起食欲不振的情况发生。可以通过适当散步的方式促进肠胃蠕动,改善不适症状。
3.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的发生可能与胎盘产生的抵抗胰岛素激素有关,此时机体对胰岛素敏感性降低,导致血糖控制不佳,进而影响食欲和消化吸收。患者需要通过注射胰岛素进行降糖治疗,如门冬胰岛素50R注射液、甘精胰岛素注射液等药物控制病情。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足引起的全身代谢低下的疾病状态,在这种情况下身体的新陈代谢率下降,能量消耗减少,因此会出现食欲减退的症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为血液中单克隆IgM免疫球蛋白水平持续升高,高浓度的IgM可以抑制食欲中枢,导致患者食欲减退。通常采用化疗方式进行治疗,常用的化疗方案有环磷酰胺联合、环磷酰胺联合长春新碱等。
建议关注营养均衡,适量增加蛋白质摄入,如鸡蛋、瘦肉等,以支持胎儿发育。必要时,医生可能会推荐进行血液生化检查、B超检查以及甲状腺功能测定,以评估孕妇的身体状况并排除其他潜在问题。

2024-03-02 11:13

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早孕反应 (妊娠剧吐,妊娠反应, 惡阻)

在妊娠早期(停经六周左右),孕妇体内绒毛膜促性腺激素(HCG)增多,胃酸分泌减少及胃排空时间延长,导致头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应,统称为早孕反应。这些症状一般不需特殊处理,妊娠12周后随着体内HCG水平的下降,症状多自然消失,食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是,并非所有的呕吐都是早孕反应。

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