发病时间：不清楚
脑脊液单核细胞高是怎么回事
补充说明：脑脊液单核细胞高是怎么回事
a******W 2022-04-22 18:22
脑脊液 结核性脑膜炎 病毒性脑膜炎 巨球蛋白血症 多发性硬化症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑脊液单核细胞高可能是结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、巨球蛋白血症、多发性硬化症、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核性脑膜炎
结核分枝杆菌感染引起炎症反应，导致蛛网膜增厚、粘连和渗出，从而影响脑脊液循环。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.病毒性脑膜炎
由多种肠道病毒感染引起的软脑膜弥漫性炎症急性发作，会导致颅内压增高，刺激脑膜充血水肿。患者可遵医嘱服用阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
由于淋巴浆细胞恶性增殖所致，其产生的大量免疫球蛋白分子可通过血液循环进入中枢神经系统，使脑脊液中的单核细胞增多。通常采用苯达莫司汀联合利妥昔单抗方案进行化疗，需严格遵循医师指导。
4.多发性硬化症
由于自身免疫异常攻击神经髓鞘，导致神经信号传导障碍，此时为修复受损组织而出现单核细胞浸润现象。患者需要在专业医师指导下应用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
5.系统性红斑狼疮
遗传因素、环境因素以及雌激素水平变化共同作用下诱发的以免疫系统异常活化为主要特征的疾病。当病情活跃时，免疫细胞会侵犯中枢神经系统，引起脑脊液中单核细胞数量增加。患者可以遵照医生的意见用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛症状；重症者则需接受环磷酰胺静脉注射控制病情。
针对脑脊液单核细胞高的情况，建议定期监测脑脊液指标，同时注意休息，保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳。必要时，应考虑进行头颅MRI检查以评估是否存在潜在的器质性病变。
2024-03-02 12:20
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