首页> 妇产科> 产科> 孕妇> 孕妇狼疮抗凝物偏高是因为什么

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

孕妇狼疮抗凝物偏高可能是抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮、干燥综合征、巨球蛋白血症、冷球蛋白血症等疾病的表现,这些疾病可能导致血液凝固障碍,从而引起狼疮抗凝物偏高。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征患者体内存在针对磷脂抗体的免疫反应,导致血液凝固障碍和血管内皮细胞损伤,从而引起血栓形成、习惯性流产等症状。抗磷脂综合征的治疗通常包括抗血小板药物如阿司匹林和抗凝剂如华法林等,以预防血栓形成。
2.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击自身的组织和器官。这可能导致多种症状,包括血液凝固异常,进而影响到胎盘的血液循环,增加流产风险。对于患有系统性红斑狼疮的孕妇,医生可能会建议使用激素类药物进行治疗,如或甲泼尼龙,以控制病情。
3.干燥综合征
干燥综合征是由自身免疫系统攻击泪腺和唾液腺引起的,会导致这些腺体分泌减少,从而引起口干、眼干等症状。免疫系统的异常活动可能会影响胎儿的发育,导致流产的发生。对于干燥综合征患者,可以遵医嘱使用人工泪液或口服免疫调节剂来缓解症状并改善预后。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种罕见的淋巴造血系统疾病,其特征是骨髓中浆细胞恶性增生,产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白。高水平的IgM可导致血栓形成,进而影响胎盘的血液循环,增加流产的风险。巨球蛋白血症的治疗通常需要通过化疗来进行,例如环磷酰胺联合苯达莫司汀方案。
5.冷球蛋白血症
冷球蛋白血症是指在低温下出现免疫球蛋白分子结构改变而具有生物学活性的一组临床病理状态。冷球蛋白在温度较低时会发生沉淀,当它进入母体的血液循环时,可能会导致局部微循环发生障碍,影响胎盘的供血和供氧,造成胚胎停育。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药进行治疗。
孕期狼疮抗凝物水平升高需注意监测血压、肾功能和血脂水平。必要时,还应进行血小板计数、D-二聚体检测以及胎儿超声心动图检查,以评估是否存在潜在的心脏问题。

2024-01-22 10:32

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系统性红斑狼疮 (全身性红斑狼疮)

系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现,如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现,患病率为4/10万~25/10万,亚洲及黑人患病率较高,我国的患病率为70/10万~75/10万。女性发病明显多于男性,约为10∶1,育龄妇女为发病高峰,老人及儿童也可患病。本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。

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