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确定患者意识状态的是什么

发病时间:不清楚

确定患者意识状态的是什么

补充说明:确定患者意识状态的是什么

a******W 2022-04-22 18:20

意识状态 神经 反射 实验室检查 昏迷 颅内压增高 瞳孔反射 肢体瘫痪 咽反射 咳嗽反射 血常规检查 脑脊液

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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确定患者意识状态的一般是通过临床症状、体格检查、神经反射检查、实验室检查、影像学检查等方式进行判断。

1、临床症状

意识状态是指人体对外界环境刺激的反应能力,如果患者处于清醒的状态,并且可以进行沟通、回答问题、配合医生进行交谈,并且反应比较灵敏,一般是意识状态良好。如果患者处于昏迷的状态,对外界刺激没有反应,或者是不能够进行沟通、回答问题,则可能是意识状态不佳。

2、体格检查

体格检查是指对患者的神经系统进行检查,观察患者是否存在颅内压增高、瞳孔反射异常、肢体瘫痪等情况,有助于医生判断患者的意识状态。

3、神经反射检查

神经反射检查是通过检查患者的一些生理反射,比如瞳孔反射、角膜反射、咽反射、咳嗽反射等,来判断患者的意识状态是否正常。

4、实验室检查

患者还可以进行血常规检查、脑脊液检查、电解质检查等实验室检查,有助于医生判断患者的意识状态。

5、影像学检查

影像学检查主要是进行头颅CT、头颅MRI等检查,有助于医生判断患者的意识状态。

建议患者及时就医,有利于明确病因,从而对症治疗。

2022-04-22 23:17

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昏迷

昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍,即意识持续中断或完全丧失,最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。

  • 症状起因:一、昏迷伴有神经系统定位体征 脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。 二、昏迷伴有脑膜刺激征 各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎,脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔,脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔,以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。 三、全身疾病导致的昏迷 见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。 1、感染性疾病 ○1病毒感染:如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等;○2立克次感染;○3寄生虫感染:如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等;○4感染中毒性脑病:如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等;○5螺旋体感染。 2、内分泌及代谢障碍性疾病 如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。 3、电解质紊乱 如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。 4、其他 白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。 四、急性中毒导致的昏迷 1、气体类中毒 一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。 2、农药类中毒 急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。 3、药物类中毒 巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。 4、植物类中毒 苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。 5、动物类中毒 毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。 6、物理因素导致的昏迷 急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。

  • 可能疾病: 兽咬伤 尸厥 肝厥 蚂蚁叮咬

  • 常见检查:

  • 就诊科室:急救

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