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糖尿病人一直觉得饿吃不饱怎么回事
补充说明：糖尿病人一直觉得饿吃不饱怎么回事
a******W 2022-04-22 18:22
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精选回答(1)
糖尿病人一直觉得饿吃不饱可能是胰岛素抵抗、自主性高血糖、药物副作用、饮食不当、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素作用不足而引起血糖升高的状况。此时身体为了控制血糖水平，会通过分泌更多胰岛素来降低血糖浓度，进而产生饥饿感。改善生活方式如增加运动量和减少热量摄入可减轻胰岛素抵抗，如跳绳、游泳等。
2.自主性高血糖
自主性高血糖是由于体内激素异常导致的血糖升高，使患者出现多食的症状。针对自主性高血糖的治疗方法主要是针对原发病进行治疗，比如遵医嘱使用格列齐特片、格列吡嗪片等降糖药。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的食欲调节中枢，导致患者持续感到饥饿。如果是由药物引起的，可以考虑咨询医生调整用药方案，例如遵照医生建议停用利血平片、甲巯咪唑片等。
4.饮食不当
若糖尿病患者进食过多含碳水化合物的食物，会导致餐后血糖迅速上升，刺激胰腺大量分泌胰岛素，从而使血糖快速下降，从而诱发低血糖反应，表现为心慌、出汗、饥饿等症状。患者需要定时定量吃饭，不要暴饮暴食，也不要过度节食。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，增加能量消耗，因此会出现易饥难耐的情况。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等能抑制甲状腺激素合成，缓解症状。
患者应定期监测血糖水平，以评估治疗效果和是否存在低血糖风险。必要时，医生可能会推荐做口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等进一步确定病情。
2024-02-09 09:25
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些： (1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。 (2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。 (3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。 (4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。 (5)出现黎明现象时，血糖升高。 (6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。 (7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。 (8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查：
就诊科室：内分泌
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
